LE REFERENTIEL METHODOLOGIQUE

Juillet 07

Note de Présentation.

Il y a lieu de préciser que tout aboutissement normal d'un quelconque processus est fonction de son organisation d'une part, alliée à une gestion adéquate.

Ce référentiel technico – organisationnel permet de préciser la rédaction d'un schéma d'organisation administrative et technique –Termes de référence qui naturellement est une suite logique au référentiel stratégique.

Tout résultat est alors une conséquence que dictent les choix opérationnels. Il est alors évident de stigmatiser toute erreur d'apprécier devant guider les choix à opérer.

Nous avons le devoir de préciser qu'il s'agit de :

•  Santé,

•  Environnement,

•  Lutte contre la pauvreté…

Ces thèmes sont traités de façon fractionnée en des sous thèmes qui s'occupent de la philosophie de base qui clairement se résume à l'assistance de la population.

Pour ce qui est de la conduite de ce programme, il serait tout à fait naturel de préciser le fonctionnel en fonction des exigences en la matière et des séquentiels opérationnels annuels planifiés dans le document stratégique.

LA SANTE.

  Les problèmes de santé sont multiples au Togo. Pour une promotion effective de la santé au Togo, il faut amener les populations à un changement dans leurs habitudes quotidiennes :

· alimentation ou nutrition,

· les premiers soins,

· l'hygiène corporelle et environnementale,

· éducation à la sexualité (santé de reproduction),

· quelques pratiques traditionnelles inculquées par les cultures et les milieux etc.

Il faudra non seulement moderniser les unités de soins en matière de santé mais aussi favoriser l'accès à ces unités aux populations.

Les praticiens de la santé doivent avoir une « formation continue de qualité eu égard aux nouvelles méthodes de pointe que la médecine ne cesse d ‘accéder.

Sous cette rubrique nous ciblons les points ci-après :

1)- Communiquer pour un changement de comportement dans les milieux sensibles à risque,

2)- Réhabiliter les infrastructures délabrées ou défectueuses,

3)- Construire des infrastructures socio-sanitaires où elles n'existent pas,

4)- Equiper en matériels les unités de prestation de soins,

5)- Pourvoir aux médicaments essentiels,

6)- Elaborer et faire appliquer une politique sociale en matière de santé afin de permettre aux populations d'avoir accès aux soins.

7)- Initier des brigades Régionales de prévention des IST/ VIH/SIDA

8)- Négocier avec l'Etat des moyens d'acquisition des produits pharmaceutiques brevetés qui souvent chers en substitution avec les produits génériques de qualité produisant les mêmes effets thérapeutiques.

COMMUNIQUER POUR UN CHANGEMENT DE COMPORTEMENT (3C)

Groupe cible ; Populations togolaises.

Stratégies : Information et éducation.

Des séances de sensibilisation périodiques sont organisées pour une mobilisation sociale.

Des simulations sont faites pour expliquer les réels dangers encourus.

Des scènes de rue sont organisées pour dicter les bonnes manières aux populations.

Des affiches, des banderoles, des autocollants sont distribués pour attirer l'attention des populations sur les comportements à adopter.

Les médias nationaux passent des messages d'information et d'éducation aux heures d'écoute pour appuyer les travaux faits au terrain.

ORIENTATION

Pour cette activité, il faut un spécialiste de la communication des problèmes de santé. Il propose et fait appliquer un plan IEC. Il s'occupe du suivi et évalue les résultats atteints. Il se fait assister d'un certain nombre de collaborateurs que pourra entretenir le budget de l'association.

  REHABILITATION DES INFRASTRUCTURES SOCIO -SANITAIRES DELABREES OU DEFECTUEUSES.

Groupe cible : Formations sanitaires au Togo.

Stratégies :

Recenser les formations sanitaires concernées.

Les comités de gestion de ces formations sont approchées au niveau des différents districts sanitaires pour élaborer un plan de faisabilité.

La méthode d'exécution est définie ensemble avec les partenaires locaux.

L'exécution et le suivi sont confiés à un Bureau d'Etude agréé par l'Etat togolais sur proposition d'une commission technique de l'Association. Les populations sont sollicitées à concurrence de 30% en nature et en main d'œuvre qualifiée.

CONSTRUCTION DES INFRASTRUCTURES SOCIO - SANITAIRES.

Groupe cible : Populations togolaises ;

Stratégies :

Recenser les milieux où les besoins sont plus pressants.

Les districts sanitaires concernés sont associés pour l'étude de faisabilité.

La méthode d'exécution est définie ensemble avec les populations concernées avec l'assistance du district sanitaire.

L'exécution et le suivi sont confiés à un Bureau d'Etude agréé par l'Etat togolais sur proposition d'une commission technique de l'Association. Les populations sont sollicitées à concurrence de 30% en nature et en main d'œuvre qualifiée.

ORIENTATION

Un Ingénieur en génie civil assisté de techniciens du bâtiment dirige cette activité.

EQUIPER EN MATERIELS LES UNITES DE PRESTATION DE SOINS.

Groupe cible : Formations sanitaires défavorisées.

Stratégies :

Un répertoire national des formations sanitaires manquant de matériels est établi.

Les matériels payés sont remis aux districts sanitaires pour l'acheminement aux formations sanitaires concernées.

Une équipe spécialisée de l'Association visite les formations équipées pour faire un constat et dresse un rapport.

POURVOIR AUX MEDICAMENTS ESSENTIELS.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

Un listing des médicaments essentiels est élaboré avec le concours du Ministère de la Santé Publique.

Un centre logistique est créé pour :

· les commandes,

· la gestion des médicaments essentiels.

ELABORATION ET MISE EN APPLICATION D'UNE POLITIQUE SOCIO-SANITAIRE.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

Elaborer un document de politique sociale en matière de santé en accord avec les données du Ministère de la Santé Publique.

Exécution confiée aux districts sanitaires d'après un schéma directeur élaboré conjointement par l'Association et le Ministère de la Santé Publique et les partenaires nationaux.

INITIER DES BRIGADES REGONALES DE PREVENTION (IST/VIH/SIDA)

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

Un accord de partenariat est signé entre les différents partenaires concernées par les problèmes de santé dont le Ministère de la Santé Publique et les autres structures.

Une commission spécialisée de coordination est instituée pour l'administration, l'animation et la gestion des brigades.

Une cellule de planification met en route toute la méthodologie fonctionnelle des brigades.

Une unité de suivi est installée pour évaluer les avancées de la conscientisation et proposer des approches de solutions pour la correction des écarts.

NEGOCIER AVEC L'ETAT DES MOYENS D'ACQUISITION DES PRODUITS PHARMACEUTIQUES BREVETES QUI SONT SOUVENT CHERS EN SUBSTITUTION AVEC LES PRODUITS GENERIQUES DE QUALITE PRODUISANT LES MEMES EFFETS THERAPEUTIQUES.

Groupe cible : Populations togolaises

Stratégies :

Un mémorandum est soumis au gouvernement togolais par le biais du Ministère de la Santé.

ORIENTATION

Un médecin ou tout autre praticien averti se fait appuyer d'un sociologue de terrain

L'ENVIRONNEMENT .

La globalité du problème de l'environnement au Togo dénote du caractère complexe du développement pris dans son ensemble. Il faut entre autres retenir des aspects stratégiques liés à la quintessence et à l'étymologie du terme Environnement.

Dans le cadre de cette étude, il est plus scientifique de retenir ce qui suit :

Les objectifs à atteindre sont au nombre de trois :

· Promouvoir une gestion globale et rationnelle des ressources naturelles,

· Améliorer le cadre de vie des populations,

· Gérer de façon intégrée le littoral.

PROMOUVOIR UNE GESTION GLOBALE ET RATIONNELLE DES RESSOURCES NATURELLES.

L'Association se propose de promouvoir une éthique environnementale par la conscientisation, la formation et la responsabilisation des différents acteurs. Pour ce faire, il se doit de l'appuyer à la création et la mise en œuvre des structures d'intervention dans le cadre d'un développement humain durable. Ce qui contribuera sensiblement à améliorer le cadre et les conditions de vie des populations.

Quatre stratégies sont retenues pour parvenir à ce résultat.

•  Renforcement des capacités de gestion des ressources naturelles,

•  Promotion de la gestion des terroirs,

•  Réduction de la pression sur les ressources forestières,

•  Conservation et mise en valeur de la diversité biologique.

a) RENFORCEMENT DES CAPACITES DE GESTION DES RESSOURCES NATURELLES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégie :

· Définition d'une politique d'action conséquente

· Création et opérationnalisation d'une structure nationale de gestion de l'Environnement.

· Création et mise en œuvre d'un Fonds Spécial pour l'Environnement,

· Formation et sensibilisation des acteurs nationaux.

b) PROMOTION DE LA GESTION DES TERROIRS.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

•  Recensement et cadastrage des propriétés foncières,

•  Création et mise en œuvre d'un cadre de concertation des acteurs,

•  Elaboration et mise en œuvre du Plan d'occupation des sols,

•  Définition et vulgarisation des techniques de gestion des ressources naturelles.

c) REDUCTION DE LA PRESSION SUR LES RESSOURCES FORESTIERES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Recenser les forêts naturelles,

· Réduire de façon substantielle le rythme de déboisement,

· Elaborer et faire appliquer un programme de reboisement susceptible de provoquer l'expansion continue du couvert végétal.

d) CONSERVATION ET MISE EN VALEUR DE LA DIVERSITE BIOLOGIQUE.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Actualiser le répertoire de la diversité biologique,

· Restaurer, conserver et mettre en valeur les parcs et réserves avec la participation des populations riveraines,

· Exploiter des ressources génétiques,

· Restaurer et préserver les écosystèmes vulnérables.

AMELIORER LE CADRE DE VIE DES POPULATIONS.

Les établissements humains constituent une composante importante de l'environnement qui appelle un soin particulier en raison de son influence sur la qualité de la vie des individus en général, et sur leur capacité productive en particulier.

Trois stratégies sont envisagées à cet effet :

•  Lutte contre les pollutions et autres formes de nuisance,

•  Création et gestion des espaces d'agrément,

•  Amélioration de la gestion des eaux usées et des déchets solides.

a) LUTTE CONTRE LES POLLUTIONS ET AUTRES FORMES DE NUISANCE.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Définir et mettre en œuvre des normes environnementales à partir d'une étude d'impact.

b) CREATION ET GESTION DES ESPACES D'AGREMENT.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Extendre le réseau d'espaces verts et d'agrément.

· Restaurer et mettre en valeur les sites éco-touristiques.

c) AMELIORATION DE LA GESTION DES EAUX USEES ET DES DECHETS SOLIDES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Elaborer et adopter des schémas directeurs régionaux d'assainissement

· Sensibiliser et responsabiliser les acteurs locaux pour leur mise en œuvre conséquente.

GERER DE FACON INTEGREE LE LITTORAL.

Deux stratégies sont élues pour combattre les agressions (déchets humains et industriels, eaux usées, ordures et érosion côtière) dont est victime le littoral au lieu d'être un lieu d'agrément.

Nous avons :

•  Planification, aménagement et suivi de la gestion du littoral,

•  Lutte contre l'érosion côtière.

a) PLANIFICATION, AMENAGEMENT ET SUIVI DE LA GESTION DU LITTORAL.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Création d'un cadre de concertation entre les acteurs centraux, locaux et privés concernés par la gestion du littoral,

· Elaborer et mettre en œuvre des normes standard d'action dans le domaine,

· Elaborer et exécuter un schéma directeur d'aménagement ordonné du littoral.

b) LUTTE CONTRE L'EROSION COTIERE.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Concevoir et exécuter un programme de protection des zones sensibles,

· Mettre en place un système rationnel de suivi.

ORIENTATION

  Un environnementaliste se fait assister d'un spécialiste des problèmes du littoral, d'un géographe aménagiste et d'un paysagiste pour conduire cette activité vitale.

LUTTE CONTRE LA PAUVRETE .

En termes monétaires, les données disponibles indiquent une paupérisation tendancielle au cours des dernières années. Ainsi le PIB par tête est passé de 59405 F en 1997, à 56398F en 1998 et à 55606 F en 1999.

L'incidence de la pauvreté est de 72,1% et celle de l'extrême pauvreté de 57,6%, se situant nettement au-dessus des moyennes observées sur le continent.

La chute de la demande nationale solvable a réduit les opportunités d'entreprendre et donc d'auto emploi générateur de revenus, notamment en milieu urbain.

En 1996, le gouvernement a adopté et mis en œuvre une stratégie et un Programme National de Lutte contre la Pauvreté, avec l'appui des partenaires au développement, notamment le SNUT. Ce programme est accompagné de nombreuses autres initiatives développées au niveau des communautés à la base sous forme d'activités génératrices de revenus, de micro crédits et de réalisations d'infrastructures socio-économiques.(Source :Plan Cadre d'Assistance des Nations Unies Janv.01.)

La démarche de l'Association consistera à stabiliser cette pauvreté dans un premier temps, étant donné que le PIB ne cesse de décroître et par après réduire les effets de la pauvreté et améliorer les moyens d'existence de celle-ci.

Les objectifs ci-après sont à atteindre :

· Stabiliser la pauvreté,

· Réduire les effets de la pauvreté,

· Faciliter l'accès des populations pauvres aux services sociaux essentiels.

STABILISER LA PAUVRETE.

Il s'agira de :

•  Renforcer les capacités des différents acteurs de terrain,

•  Réduire de façon substantielle les charges inhérentes aux activités de base en milieux pauvres.

•  Favoriser l'accroissement des revenus de l'ordre de 3% par an.

a) RENFORCER LES CAPACITES DES DIFFERENTS ACTEURS DE TERRAIN.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégie :

· Définition d'une politique d'action conséquente

· Création et opérationnalisation d'une structure nationale de formation au bénéfice des populations,

· Création et mise en œuvre d'un Fonds Spécial pour la promotion des couches défavorisées,

•  Formation et sensibilisation des acteurs nationaux.

b) REDUIRE DE FACON SUBSTANTIELLE LES CHARGES INHERENTES AUX ACTIVITES DE BASE EN MILIEUX PAUVRES.

Groupe cible : Populations togolaises.

tratégies :

· Subventionner les charges de production de l'ordre de 25 à 35%.

· Améliorer les facteurs de base ayant des influences directes sur la production.

c) FAVORISER L'ACCROISSEMENT DES REVENUS DE L'ORDRE DE 3%.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Elaborer et mettre en œuvre une politique de promotion,

· Favoriser l'accès aux micro - crédits pour générer plus de revenus.

REDUIRE LES EFFETS DE LA PAUVRETE.

eux stratégies sont retenues :

a) Promouvoir les AGR/E

b) Encadrer les acteurs dans le but de produire qualitativement et quantitativement.

a) PROMOUVOIR LES AGR/E.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Une politique nationale de promotion des AGR/E est arrêtée et mise en application.

· Des financements sont accordés aux initiatives de développement local.

· Une structure de gestion et de suivi est instituée pour suivre évaluer les résultats atteints.

) ENCADRER LES ACTEURS DANS LE BUT DE PRODUIRE QUALITATIVEMENT ET QUANTITATIVEMENT.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

· Des unités spéciales suivent les acteurs et proposent des correctifs au regard des écarts.

· Des formations de remise à niveau sont organisées pour expliquer à fond les mécanismes mal assimilés.

FACILITER L'ACCES DES POPULATIONS PAUVRES AUX SERVICES SOCIAUX ESSENTIELS.

Il faut pour les besoins sociaux devant contribuer à l'amélioration des conditions de vie des populations satisfaire les exigences ci-après :

a) Doter les milieux concernés d'infrastructures socio – collectives,

b) Réhabiliter les infrastructures défectueuses,

c) Alléger les charges afférentes par de petites subventions aux unités de prestation.

a) DOTER LES MILIEUX CONCERNES D'INFRASTRUCTURES SOCIO COLLECTIVES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

•  Les besoins sont recensés,

•  Les populations et les structures d'appui sont impliquées dans la définition des priorités et des mécanismes d'exécution,

•  Les travaux sont confiés à un tâcheron sur sélection d'une commission technique composée des membres de l'Association. Les ouvrages sont exécutés avec la participation des populations à concurrence de 30% en nature (matériaux locaux et main d'œuvre.)

b) REHABILITER LES INFRASTRUCTURES DEFECTUEUSES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

•  Les besoins sont recensés,

•  Les populations et les structures d'appui sont impliquées dans la définition des priorités et des mécanismes d'exécution,

•  Les travaux sont confiés à un tâcheron sur sélection d'une commission technique composée des membres de l'Association. Les ouvrages sont exécutés avec la participation des populations à concurrence de30% en nature (matériaux locaux et main d'œuvre.)

c) ALLEGER LES CHARGES AFFERNTES PAR DE PETITES SUBVENTIONS AUX UNITES.

Groupe cible : Populations togolaises.

Stratégies :

•  Plaidoyer auprès de l'Etat en vue de subventionner certaines charges ou de les réduire,

•  Accorder de petites subventions aux unités pour faire face à certains besoins de fonctionnement.

ORIENTATION

Pour réussir ce pari, de vrais techniciens sont nécessaires. Il faut alors les services d'un bon Consultant en Développement qui maîtrise les problèmes et enjeux économiques du milieu d'une part, et qui pourra proposer une pédagogie conséquente en la matière d'autre part. Il est assisté d'un planificateur averti, d'un Socio-Economiste et d'un Technicien de crédits. Ce volet étant complexe, nous indiquons qu'il pourra employer les compétences des autres départements.